Dental caries experience and its impact on quality of life in Latin American and Caribbean countries.

Robust epidemiological data allow for logical interventions taken in the interest of public health. Dental caries is a major public health problem driven by increased sugar consumption and various biological, behavioral, and psychosocial factors, and is known to strongly affect an individual's quality of life. This study aims to critically review epidemiological data on the prevalence of dental caries in Latin American and Caribbean countries (LACC) and its impact on the oral health-related quality of life (OHRQoL) of the population. Although the majority of national surveys did not include all age groups and several countries reported a reduction in the prevalence of cavitated carious lesions, most nations still exhibited a high burden of decayed teeth. OHRQoL evaluation was limited to children and older adults only, and was not included in any national survey. Study heterogeneity and methodological issues hindered comparison of evidence between studies and over time, and updating national level data on caries prevalence and its impact on OHRQoL should be prioritized in LACCs.

Dental caries experience and its impact on quality of life in Latin American and Caribbean countries

Abstract Robust epidemiological data allow for logical interventions taken in the interest of public health. Dental caries is a major public health problem driven by increased sugar consumption and various biological, behavioral, and psychosocial factors, and is known to strongly affect an individual's quality of life. This study aims to critically review epidemiological data on the prevalence of dental caries in Latin American and Caribbean countries (LACC) and its impact on the oral health-related quality of life (OHRQoL) of the population. Although the majority of national surveys did not include all age groups and several countries reported a reduction in the prevalence of cavitated carious lesions, most nations still exhibited a high burden of decayed teeth. OHRQoL evaluation was limited to children and older adults only, and was not included in any national survey. Study heterogeneity and methodological issues hindered comparison of evidence between studies and over time, and updating national level data on caries prevalence and its impact on OHRQoL should be prioritized in LACCs.

COVID-19 pandemic accelerated virtual transformation in dental education: a multicenter review of remote teaching and teledentistry / Transformação virtual acelerada pela pandemia de COVID-19 na educação odontológica: uma revisão multicêntrica do ensino à distância e da teleodontologia

ABSTRACT Although prior to the pandemic there was some resistance to the virtualization of dental education, the COVID-19 pandemic is providing us a unique opportunity to overcome several barriers that previously blocked the adoption of remote teaching and teledentistry. Thanks to the extended availability of telecommunications, digital technologies, and platforms, remote education and teledentistry appear to be the preferred choice to maintain dental education and patient care active under this pandemic, without contamination risks. In this paper, we review valid remote education strategies and possible alternatives useful in virtual transformation in dental education. Furthermore, the role of teledentistry and its advantages and challenges are also revised. Under the current pandemic context, as dental educators, we are called to be creative and flexible. Every dental school should adapt and use remote education as much as possible until clinical attention can be readopted. The evidence presented in this review supports our position that under this pandemic, remote education and telemedicine/teledentistry may be "the virtual convenient solution", to adapt and improve the hitherto classic way of teaching dentistry through tele-education.

RESUMO Embora antes da pandemia houvesse alguma resistência à virtualização da educação odontológica, a pandemia COVID-19 está nos fornecendo uma oportunidade única de superar várias barreiras que anteriormente bloqueavam a adoção do ensino à distância e teledontologia. Graças à ampla disponibilidade de telecomunicações, tecnologias digitais e plataformas, a educação à distância e a teledontologia parecem ser a escolha preferida para manter a educação odontológica e o atendimento ativo aos pacientes durante a pandemia, sem riscos de contaminação. Neste artigo, revisamos estratégias válidas de educação a distância e possíveis alternativas úteis na transformação virtual na educação odontológica. Além disso, o papel do teleodontologia e suas vantagens, assim como também os desafios. No atual contexto pandêmico, como educadores odontológicos, somos chamados a ser criativos e flexíveis. Cada escola de odontologia deve se adaptar e usar a educação à distância, tanto quanto possível, até que a atenção clínica possa ser readotada. As evidências apresentadas nesta revisão corroboram nossa posição de que, sob esta pandemia, a educação a distância e a telemedicina / teleodontologia podem ser "a solução virtual conveniente", para adaptar e aprimorar a forma até então clássica de ensino de odontologia, agora por meio da teleducação.

Inclusion of initial caries lesions in a population-based sample of Brazilian preschool children: Impact on estimates and treatment needs.

This study aimed to assess changes in epidemiological estimates and treatment needed when initial caries lesions are included in a population-based survey of preschool children. A cross-sectional survey was conducted in a Brazilian municipality, collecting data of preschool children in 16 health centers. Caries detection used the merged codes (epi-codes) for ICDAS/ICCMS. An option for treatment, according to ICCMS, was chosen during the examination. Caries experience (dmft/dmfs) and prevalence were estimated considering three thresholds (A- initial, moderate, and severe lesions, B- only moderate and severe lesions and C- severe lesions). Incremental need for non-operative care was also verified. The sample consisted of 663 children aged 2-4 years (response rate of 99.85%). Including initial lesions, a 2-fold increase in dmft was observed (A: 3.36, B: 1.02, p<0.001). With the inclusion, the caries prevalence increased to 75% compared to threshold B only (28%). The majority (76%) of children who required any intervention (56%) should be scheduled for non-operative care. We suggest that including initial caries lesions in an epidemiological survey may significantly impact assessment of population caries experience.

Dental Pain in Preschool Children Using the Brazilian Dental Discomfort Questionnaire and its Association with Dental Caries and Socioeconomic Factors.

Purpose: To assess the prevalence of dental pain in preschool children through the Brazilian Dental Discomfort Questionnaire (DDQ-B) and its association with dental caries, its severity, and socioeconomic factors. Methods: The study included 485 three- to four-year-olds who attended the National Day of Children's Vaccination in São Paulo, Brazil. Parents answered the DDQ-B and questions of socioeconomic conditions. Calibrated dentists assessed dental caries using the decayed, missing, and filled primary teeth (dmft) index and its severity using the pulpal involvement, ulceration of mucosa due to root fragments, fistula, and abscess (PUFA) index. Poisson regression with robust variance was used with a level of significance of five percent. Results: The prevalence of dental pain was 11.8 percent. Dental pain was associated with a prevalence of dental caries (prevalence ratio [PR] equals 2.47; 95 percent confidence interval [95% CI] equals 1.33 to 4.58; P=0.004) and severe caries (PR equals 2.98; 95% CI equals 1.39 to 6.39; P=0.005). Socioeconomic factors were not associated with dental pain. Conclusions: The prevalence of dental pain in preschool children is relevant when assessed through the Brazilian Dental Discomfort Questionnaire. Dental pain is associated with dental caries prevalence and its severity. Socioeconomic factors were not associated with dental pain.

Estudio histológico y radiográfico de la preservación alveolar post-exodoncia con sulfato de calcio y xenoinjerto en cobayos / Estudo histológico e radiográfico da preservação alveolar pós-extracção com sulfato de cálcio e xenoinjerto em cobaias / Histological and radiographical study of the alveolar post-extractionpreservation with calcium sulfate and xenoinjerto in guinea pigs

Después de realizar una exodoncia inicia un proceso de remodelación ósea, dejando como consecuencia un volumen óseo disminuido que puede impedir la colocación de un implante dental en óptimas condiciones. Objetivo: Evaluar la preser-vación alveolar post-exodoncia utilizando sulfato de calcio oxenoinjerto en cobayos en comparación con la cicatrización espontánea. Materiales y Métodos: Se utilizaron 30 cobayos machos, de cuatro meses de edad, asignados en tres grupos de 10 cobayos cada uno: G1 Sulfato de calcio, G2 Xenoinjerto (bovino) G3 control negativo (sin sustituto óseo). Se realizó la exodoncia del incisivo central inferior derecho se cureteó y lavó con suero fisiológico, el grupo G1 y G2 se rellenaron con el biomaterial correspondiente, el grupo G3 no recibió ningún biomaterial. La sutura fue punto en X con Vicryl (4/0). Se tomó radiografías estandarizadas en el pos operatorio inmediato y a los 40 dias,se medió la cresta alveolar en mesial, distal y coronal. A los 40 días los cobayos fueron sacrificados, obteniendo el segmento de hueso alveolar para el análisis histológico del alvéolo. Los datos fueron analizados mediante el test de Kruskal Wallis y chi cuadrado con un nivel de significancia del 5%. Resultados: Fue observada la preservación de la cresta alveolar en mesial 2,92 (p= 0,025) y cervical 0,92 (p=0,043). En el análisis histológico los espacios en la región fibrosa en la parte media del alvéolo fue 26,00 para el sulfato de calcio y 23,80 para el xenoinjerto (p = 0,011), en apical 16,20para el sulfato de calcio y 20,60para el xenoinjerto (p= 0,020), espacios vacíos en coronal (p= 0,003), tejido fibroso (p=0,010), regeneración ósea (p= 0,019), áreas hialinas (p= 0,010).Conclusión: Se preservan mejor los alvéolos postextracción usando Sulfato de Calcio y Xenoinjerto en compa-ración con la cicatrización espontánea en cobayos.

After performing an extraction, a process of bone remodeling begins, leaving as a consequence a decreased osseous volume that can prevent the placement of a dental implant in optimal conditions. Objective: To evaluate post-exodontia alveolar preservation using calcium sulfate or xenograft in guinea pigs compared to spontaneous healing. Materials and Methods:30 male guinea pigs, four months old, assigned in three groups of 10 guinea pigs each were used: G1 Calcium sulphate, G2 Xenograft (bovine) G3 Negative control (without bone substitute). Exodontia of the lower right central incisor was curetted and washed with physiological serum, group G1 and G2 were filled with the corresponding biomaterial, group G3 did not receive any biomaterial. The suture was point in X with Vicryl (4/0). Standardized radiographs were taken in the imme-diate postoperative period and after 40 days, the alveolar crest was measured mesially, distally and coronally. At 40 days the guinea pigs were sacrificed, obtaining the segment of alveolar bone for the histological analysis of the alveolus. The data were analyzed through of the Kruskal Wallis test and chi square test with a level of significance of 5%. Results: The preservation of the alveolar crest was observed in mesial 2.92 (p = 0.025) and cervical 0.92 (p = 0.043). In the histological analysis, the spaces in the fibrous region in the middle part of the alveolus were 26.00 for calcium sulphate and 23.80 for xenograft (p = 0.011), apical 16.20 for calcium sulphate and 20 , 60 for the xenograft (p = 0.020), empty coronal spaces (p = 0.003), fibrous tissue (p = 0.010), bone regeneration (p = 0.019), hyaline areas (p = 0.010). Conclusion: Post-extraction alveoli are better preserved using Calcium Sulphate and Xenograft compared to spontaneous wound healing in guinea pigs.

Após a realização de uma extração, inicia-se um processo de remodelação óssea, deixando como conseqüência um volume ósseo diminuído que pode impedir a colocação de um implante dentário em condições ótimas. Objetivo: Avaliar a preservação alveolar pós- pós extração com sulfato de cálcio ou xenoenxerto em cobaias em comparação com a cicatrização espontânea. Materiais e Métodos: Foram utilizadas 30 cobaias machos de quatro meses de idade, distribuídos em três grupos de 10 cobaias cada. G1 Sulfato de cálcio, G2 Xenoenxerto (bovino) G3 Controle negativo (sem substituto ósseo). A exodontia do incisivo central inferior direito foi curetada e lavada com soro fisiológico, o grupo G1 e G2 foram preenchidos com o biomaterial correspondente, o grupo G3 não recebeu nenhum biomaterial. A sutura foi ponto em X com Vicryl (4/0). Radiografias padronizadas foram realizadas no pós-operatório imediato e, após 40 dias, a crista alveolar foi medida mesial, distal e coronária. Aos 40 dias as cobaias foram sacrificadas, obtendo-se o segmento de osso alveolar para a análise histológica do alvéolo. Os dados foram analisados por meio do teste de Kruskal Wallis e teste do qui-quadrado com nível de significância de 5%. Resultados: A preservação da crista alveolar foi observada em mesial 2,92 (p = 0,025) e cervical 0,92 (p = 0,043). espaços análise histológica da região fibroso no meio do alvéolo foi 26,00 para o sulfato de cálcio e de 23,80 para o xenoenxerto (p = 0,011), em apical 16,20 para o sulfato de cálcio e 20 , 60 para o xenoenxerto (p = 0,020), em espaços vazios coronal (p = 0,003), o tecido fibroso (p = 0,010), a regeneração óssea (p = 0,019), as áreas hialinas (p = 0,010). Conclusão: Os alvéolos pós-extração são melhor preservados usando Sulfato de Cálcio e Xenoenxerto em comparação com a cicatrização espontânea em cobaias.

Efecto Antibacteriano de enjuagues bucales pediátricos comercializados en el Ecuador sobre cepas de Streptococcus Mutans: Estudio in vitro / Efeito antibacteriano de colutórios pediátricos comercializados no Equador sobre ce-pas de Streptococcus Mutans: Estudo in vitro / Antibacterial effect of pediatric mouthwashes marketed in Ecuador on Streptococcus Mutans strains: In vitro study

La caries dental es considerada un problema de salud pública, siendo los niños la población más vulnerable por presentar hábitos alimentarios e higiene bucal inadecuados. Objetivo: Determinar y comparar el efecto antibacteriano de enjuagues bucales pediátricos a base de Cloruro de Cetilpiridinio (0,075%) y Xilitol (10%), sobre cepas de Streptococcus Mutans. Materiales y Métodos: Estudio experimental in vitro, conformado por 20 cepas de S. mutans obtenidas del repositorio del Instituto Nacional de Investigación en Salud Pública (INSPI) que fueron sembradas en medio agar tripticasa soya. Las 60 Placas Petri (N=60) fueron divididas en tres grupos experimentales (N=20 cada uno) de 10µL, 15µL y 20µL para cada enjuague, en cada placa se colocaron 5 discos de papel impregnados con la solucion de los grupos siendo: G1=Colgate Plax (Cloruro de Cetilpiridinio 0,075%), G2=Denture kids (Xilitol 10%), G3=Blendy (Xilitol 10%) C+= Control Positivo (Clor-hexidina 0,12%) C-= Control Negativo (Agua Destilada). Las placas fueron llevadas a incubación a temperatura de 37°C con baja presión de oxígeno. Luego de 48 horas se observaron para medir los halos de inhibición. Fue realizado el análisis estadístico de Kruskal Wallis y U Mann Whitney con nivel de significancia del 5%. Resultados: Las cantidades de 10, 15 y 20µL de Cloruro de Cetilpiridinio mostraron aumento significativo del halo > 14mm (p= 0,001) altamente sensible. Los enjuagues con Xilitol mostraron menor halo de inhibición ≥ 8mm (p=0,1) sensibilidad intermedia. La cantidad de 20µL de cloruro de cetilpiridinio no mostró diferencias significativas al compararlo con 15µL de Clorhexidina (p=1,0) Conclusio-nes: Los enjuagues bucales a base de Xilitol mostraron sensibilidad intermedia, siendo su efecto menor al compararlo con el Cloruro de Cetilpiridinio que se mostró altamente sensible.

Dental caries is considered a public health problem, children being the most vulnerable population due to inadequate eating habits and oral hygiene. Objective: To determine and compare the antibacterial effect of pediatric mouthwashes based on Cetilpiridinium Chloride (0.075%) and Xylitol (10%), on strains of StreptococcusMutans. MaterialsandMethods: In vi-tro experimental study, consisting of 20 strains of S. mutans obtained from the repository of the National Institute of Public Health Research (INSPI), which were planted in agar trypticase soy agar. The 60 Petri dishes (N = 60) were divided into three experimental groups (N = 20 each) of 10µL, 15µL and 20µL for each mouthwash, in each petri dishes were placed 5 paper discs impregnated with the solution of the groups being: G1= Colgate Plax (Cetylpyridinium Chloride 0.075%), G2= Denture kids (Xylitol 10%), G3= Blendy (Xylitol 10%) C+= Positive Control (Chlorhexidine 0.12%) C-= Negative Control (Distilled Water). Petri dishes were incubated at 37° C with low oxygen pressure. After 48 hours they were observed to measure the inhibition zones. The statistical analysis of Kruskal Wallis and U Mann Whitney with a level of significance of 5% was carried out. Results: The amounts of 10, 15 and 20µL of Cetilpiridinium Chloride showed a significant increase of halo > 14mm (p = 0.001) highly sensitive. The rinses with Xylitol showed a lower inhibition halo ≥ 8mm (p = 0.1) inter-mediate sensitivity. The amount of 20µL of cetylpyridinium chloride did not show significant differences when compared to 15µL of Chlorhexidine (p = 1.0). Conclusions: Mouthwashes based on Xylitol showed intermediate sensitivity, its effect being lower when compared to the Cetylpyridinium chloride that was highly sensitive.

Cárie dentária é considerada um problema de saúde pública, sendo as crianças a população mais vulneráveis por apresentar hábitos alimentários e higiene oral inadequados. Objectivo: Determinar e comparar o efeito antibacteriano de colutórios pediátricos de cloreto de cetilpiridínio (0,075%) e xilitol (10%), sob cepas de Streptococcus mutans. Materiais e Métodos: Estudo experimental in vitro, constituído por 20 cepas de S. mutans obtidas no repositório do Instituto Nacional de Pesquisa em Saúde Pública (INSPI), que foram semeadas em ágar tripticase de soja. 60 placas de Petri (N = 60) foram divididos em três grupos experimentais (n = 20 cada) 10 µL, 15µL e 20µL para cada colutório, em cada placa de petri 5 discos de papel impregnados com cada solução foram impregnados sendo os grupos: G1 = Colgate Plax (cloreto de cetilpiridínio 0,075%), G2 = Denture Kids (Xilitol 10%), G3 = Blendy (Xilitol 10%), C+= Controle positivo (0,12% de clorohexidina)e C-= Controle Negativo (Água Destilada). As placas de petri foram incubadas a 37° C com baixa pressão de oxigênio. Após 48 horas eles foram observados para medir as zonas de inibição. Foi realizada a análise estatística de Kruskal Wallis e Mann Whitney com um nível de significância de 5%. Resultados: As quantidades de 10, 15 e 20µL de cloreto de cetilpiridínio mostraram um incremento do halo de inibição > 14 mm (p = 0,001) sendo altamente sensível. Os colutórios com xilitol mostrou um menor halo de inibição ≥ 8 mm (p = 0,1) sensibilidade intermediária. A quantidade de 20µL de cloreto de cetilpiridínio não mostrou nenhuma diferença significativa quando comparado com 15µL de clorexidina (p = 1,0). Conclusão: Colutórios com xilitol mostraram sensibilidade intermediária, sendo menor o efeito quando comparado com Cloreto de cetilpiridínio que mostrou-se altamente sensível.

Diagnóstico molecular de microorganismos periodontopatógenos en pacientes alcohó-licos - fumadores con periodontitis crónica de la ciudad de Loja, Ecuador / Diagnóstico molecular de microrganismos periodontopatogênicos em pacientes taba-gistas com periodontite crônica na cidade de Loja, Equador / Molecular diagnosis of microorganisms periodontopathogens in alcoholic - smoking patients with chronic periodontitis of the city of Loja, Ecuador

Los pacientes alcohólicos y fumadores presentan mayor predisposición de desarrollar enfermedad periodontal. Objetivo: Determinar la presencia de los microorganismos periodontopatógenos: Porphyromona gingivalis, Treponema denticola, Tannerella forsythia, Fusobacterium nucleatum y Aggregatibacter actinomycetemcomitans mediante la Reacción en Ca-dena de la Polimerasa (PCR), en pacientes alcohólicos fumadores con periodontitis crónica. Materiales y métodos: El universo fue de 31 pacientes de 18 y 62 años de edad de sexo masculino alcohólicos y/o fumadores en los cuales fueron excluidos aquellos que consumían algún tipo de droga, dando una muestra de 23 pacientes con bolsas periodontales ≥ 6mm del Centro de Rehabilitación de la ciudad de Loja, Ecuador. Se realizó un examen periodontal completo y la toma de muestras en dos de los sitios más profundos de cada paciente. Las variables analizadas fueron: presencia de biofilm dental, sangrado al sondaje, profundidad al sondaje y nivel de inserción clínica. Los datos fueron analizados con la prueba de Kruskal Wallis con un nivel de significancia del 5%. Resultados: La periodontitis crónica estuvo en el 52,1% de los pacientes de 18 a 30 años, siendo más susceptibles los alcohólicos de riesgo y fumadores leves. El 91,04 % de alcohóli-cos y fumadores se encuentran asociados con la presencia de biofilm dental (p = 0,028) y en el diagnóstico molecular el 41,18% de los pacientes presentan más de 3 microorganismos (p = 0,039). Conclusión: Se evidenció la presencia de los periodontopatógenos estudiados en pacientes alcohólicos fumadores con periodontitis crónica.

Alcoholic and smoking patients have a greater predisposition to develop periodontal disease. Objective: To determine the presence of microorganisms periodontopathogens: Porphyromona gingivalis, Treponema denticola, Tannerella forsythia, Fusobacterium nucleatum and Aggregatibacter actinomycetemcomitans by Polymerase Chain Reaction (PCR), in alcoho-lic-smoking patients with chronic periodontitis. Materials and methods: The group was composed of 31 patients between the ages of 18 to 62-year-old, male alcoholics and/or smokers in which were excluded those who take some kind of drug, giving a sample of 23 patients with periodontal pockets ≥ 6mm from the Center of Rehabilitation of the city of Loja, Ecuador. A full periodontal examination and the sample taking were in two of the most profound sites of each patient. The variables analyzed were: the presence of dental biofilm, bleeding on probing, probing depth and clinical attachment level. The data were analyzed with the Kruskal Wallis Test with a significance level of 5%. Results: The chronic periodontitis was in the 52.1% of the patients between the ages of 18 to 30 years old, is more susceptible in risky alcoholics-smokers and low smokers. The 91.04 % of alcoholics and smokers are associated with the presence of dental biofilm (p = 0.028) and in the molecular diagnosis the 41.18% of patients exhibit more than 3 microorganisms (p = 0.039). Conclusion: That observed presence of the periodontopathogens in alcoholic-smoking patients with chronic periodontitis.

Os pacientes alcoólicos e fumantes apresentam uma possibilidade maior de desenvolver doença peridental. Objetivo: Determinar a presença do periodontopatógenos de microorganismos Porphyromona gingivalis, Treponema denticola, Fusobacterium nucleatum e Aggregatibacter actinomycetemcomitans por meio da Reação em Cadeia de Polimerasa (PCR),em pacientes alcoólicos e fumantes com periodontite crônico. Materiais e métodos: O universo pertenceu a 31 pacientes de 18 e 62 anos de idade de sexo masculino alcoólicos e/ou fumantes nos quais foram excluídos aqueles que consumiram algum tipo de droga, tendo uma amostra de 23 pacientes com bolsas peridentais. 6mm do Centro de Reabilitação da cidade de Loja, Equador. Um exame periodontal completo e a amostragem foram realizados em dois locais profundamente localizados de cada paciente. As variáveis analisadas eram: presença de biofilm dental, sangrou ao sondaje, profundidade ao sondaje e nível de suplemento clínico. Os dados foram analisados com o teste de Kruskal Wallis com um nível de significancia de 5%. Resultados: O periodontite crônico estava em 52,1% dos pacientes de 18 para 30 anos, enquanto sendo mais suscetível os alcoólicos de risco e fumantes ligeiros. 91,04% de alcoólicos e fumantes são associados com a presença de biofilm dental (p = 0028) e na diagnose 41,18% molecular dos pacientes apresenta mais de 3 microorganismos (p = 0039). Conclusões: A presença do periodontopatógenos foi comprovada nos pacientes alcoólicos e fumantes com periodontite crônico.

Prevalencia y factores asociados del desgaste dental erosivo en niños de 8-12 años del norte de Quito, Ecuador / Prevalência e fatores associados do desgaste dental erosivo em crianças de 8 a 12 anos do norte de Quito, Equador / Prevalence and associated factors of erosive dental wear in children from 8 to 12 years of the north of Quito, Ecuador

El desgaste dental erosivo se ha convertido en uno de los principales problemas de salud bucal que preocupan a clínicos e investigadores en el mundo por presentar una alta prevalencia. Objetivo: Determinar la prevalencia y factores asociados del Desgaste Dental Erosivo (DDEr) en niños de 8 a 12 años del norte de Quito-Ecuador. Materiales y Métodos: El pre-sente estudio transversal tuvo una muestra de conveniencia de 175 niños de ambos géneros de 8 a 12 años de las escuelas República de Colombia, Benigno Malo y Ricardo Ortiz del norte de Quito. Previo al examen clínico fue enviado a los padres el consentimiento informado y preguntas sobre su nivel socioeconómico, a los niños se les solicitó el asentimiento informado y se indagó sobre la frecuencia, modo y temperatura de consumo de bebidas industrializadas. Un examinador entrenado y calibrado realizó el examen clínico utilizando los criterios diagnósticos de O'Brien, 1993. Antes del examen clínico fue realizada una limpieza con gasa y agua embotellada. Los datos fueron analizados estadísticamente mediante la regresión logística con nivel de significancia de 5%. Resultados: La prevalencia de DDEr fue de 53,14%, la mayoría de lesiones afectaron únicamente al esmalte dental. No se encontró asociación con el género, edad y el nivel socioeconómi-co (p > 0.05). Los niños que consumieron cualquier bebida industrializada (gaseosa, jugo o té) presentaron mayor DDEr (OR=38,13 /p=0.001) y la temperatura de la bebida (refrigerada) demostró ser factor de protección (OR= 0,18/ p< 0.01). Conclusión: La población estudiada presentó una alta prevalencia de DDEr y se encuentra asociado al consumo de bebidas industrializadas.

Erosive tooth wear has become one of the main oral health problems that worries clinicians and researchers in the world due to its high prevalence. Objective: To determine the prevalence and associated factors of Erosive Tooth Wear (ETW) in children from 8 to 12 years old in the north of Quito-Ecuador. Materials and Methods: This cross-sectional study had a convenience sample of 175 children of both genders from 8 to 12 years of age in the Republica de Colombia, Benigno Malo and Ricardo Ortiz schools in the north of Quito. Before the clinical examination was sent to the parents the informed consent and questions about their socioeconomic status, the children were asked for the informed consent and they inquired about the frequency, mode and temperature of industrialized beverage consumption. A trained and calibrated examiner per-formed the clinical examination using the diagnostic criteria of O'Brien, 1993. Prior to the clinical examination a cleaning with gauze and bottled water was performed. The data were statistically analyzed by logistic regression with a level of significance of 5%. Results: The prevalence of ETW was 53.14%, the majority of lesions affected only dental enamel. No association was found with gender, age and socioeconomic status (p> 0.05). Children who consumed any industrialized beverage (soda, juice or tea) had a higher ETW (OR = 38.13 / p = 0.001) and the temperature of the beverage (refrigerated) proved to be a protection factor (OR = 0.18 / p <0.01). Conclusion: The population studied showed a high prevalence of ETW and is associated with the consumption of industrialized beverages.

O desgaste dentário erosivo tem sido um dos principais problemas de saúde bucal que preocupam a clínicos e pesquisadores no mundo por apresentar uma alta prevalência. Objetivo: Determinar a prevalência e os fatores associados ao Desgaste Dentário Erosivo (DDEr) em crianças de 8 a 12 anos do norte de Quito-Equador. Materiais e Métodos: O presente estudo transversal teve uma amostra de conveniência de 175 crianças de ambos os gêneros de 8 a 12 anos das escolas República de Colombia, Benigno Malo e Ricardo Ortiz do norte de Quito. Prévio ao exame clínico foi enviado aos pais o termo de consentimento livre e esclarecido e perguntas sobre seu nível socioeconômico, às crianças foram solicitadas o assentimento informado e perguntas sobre a frequência, a forma e a temperatura do consumo de bebidas industrializadas. Um examinador treinado e calibrado realizou o exame com o uso de critérios diagnósticos de O´Brien, 1993. Antes do exame clínico foi realizada uma limpeza com gaze y água de garrafa. Os dados foram analisados estatisticamente pela regressão logística com um nível de significância de 5%. Resultados: A prevalência de DDEr foi de 53,14%, a maioria de lesões afetaram só ao esmalte dental. Não se encontrou associação com o género, idade e o nível socioeconômico (p > 0.05). As crianças que consumiram a bebida industrializada (refrigerante, suco ou chá) apresentaram maior DDEr (OR = 38,13 / p = 0,001) e a temperatura da bebida (refrigerada) mostrou-se ser fator de proteção (OR = 0,18 / p <0,001). Conclusão: A população estudada apresentou uma alta prevalência de DDEr e encontrou-se associada com o consumo de bebidas industrializadas.

Does erosive tooth wear affect the oral health-related quality of life of preschool children? / Os desgastes dentários erosivos afetam a qualidade de vida relacionada à saúde bucal em pré-escolares?

ABSTRACT Objective: The aim of this study was to investigate the impact of erosive tooth wear on the Oral Health-Related Quality of life (OHRQoL) of preschool children. Methods: Dental examinations were conducted on 815 children aged 3-4 years during the Children's Vaccination National Day when their parents were also invited to answer the Brazilian Early Childhood Oral Health Impact Scale (B-ECOHIS). ETW prevalence and severity were measured using a modified version of the O'Brien index (1994). Data collected included socioeconomic factors and child's variables. OHRQoL was measured through B-ECOHIS domains and total score. Poisson regression was used to associate ETW to the outcome and this association was adjusted for dental caries and dental trauma. Results: The proportion of children who had at least 1 ETW tooth was 51.2%. Most erosive lesions were confined to enamel (42.7%). The multivariate adjusted model showed that child's age (children aged 4year-old) was associated to a negative impact on the symptom domain (RR=1.70; p=0.010), functional limitation domain (RR=1.85; p=0.005) and total B-ECOHIS score (RR= 1.63; p=0.006). Families with 2 or more children in the house have a negative impact on the self-image/social interaction domain (RR=5.41; p=0.043). ETW was not associated to total B-ECOHIS scores (RR= 0.79; p=0.163) and individual domains. Conclusion: Erosive tooth wear does not affect the OHRQoL in this sample of preschool children.

RESUMO Objetivo: O objetivo deste estudo foi investigar o impacto das lesões de desgaste dentário erosivo na qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) de pré-escolares. Métodos: Exames clínicos foram conduzidos em 815 crianças de 3 e 4 anos de idade durante a Campanha Nacional de Multivacinação Infantil. Os pais ou responsáveis foram convidados a responderam a versão brasileira do Early Childhood Oral Health Impact Scale (B-ECOHIS). A prevalência e a gravidade das lesões de desgastes dentários erosivos foram avaliadas de acordo com o índice de O'Brien (1994). Também foram coletados dados socioeconômicos e variáveis da criança. A QVRSB foi mensurada por meio dos domínios e escore total do B-ECOHIS. A análise de regressão de Poisson foi adotada para associar as lesões de desgaste dentário erosivo ao desfecho e ajustada para cárie dentária e lesões dentárias traumáticas. Resultados: A proporção de crianças que apresentavam pelo menos 1 dente apresentando desgaste dentário erosivo foi 51,2%. A maioria das lesões de desgaste dentário erosivo estava confinada ao esmalte (42,7%). A análise ajustada multivariada revelou que apenas que a idade (crianças de 4 anos) foi associada a um impacto negativo nos domínios de sintomas (RR=1,70; p=0,010), limitação funcional (RR=1,85; p=0,005) e escore total do B-ECOHIS (RR= 1,63; p=0,006). Famílias com 2 ou mais filhos tiveram um impacto negativo nos dominíos de autoestima e interação social (RR=5,41; p=0,043). As lesões de desgaste dentário erosivo não foram associadas ao escore total de B-ECOHIS (RR= 0,79; p=0,163) e domínios individuais. Conclusão: As lesões de desgaste dentário erosivo não afetaram a qualidade de vida de pré-escolares da amostra estudada.

Alternativa restauradora estética en lesiones de caries en mitad interna de dentina mediante la técnica de réplica oclusal: Reporte de caso / Alternativa restauradora estética em lesões de cárie em metade interna de dentina mediante a técnica de réplica oclusal: Reporte de caso / Restorative alternative of occult caries lesions in the inner half of dentin using the occlusal replica technique: case report

Las lesiones de caries ocultas alcanzan en la mayoría de las veces las caras oclusales y proximales de los dientes. Presentan una implicación dentinaria silenciosa, que progresa, siendo necesario en la mayoría de las veces el tratamiento restaurador, que se puede realizar asociado a la técnica de la réplica oclusal. El objetivo de este reporte de caso fue describir el trata-miento restaurador de lesión de caries oculta usando diferentes materiales asociados a la técnica de la réplica oclusal. Pa-ciente género masculino de 11 años que buscó por atención odontológica en el Complejo de las Facultades Metropolitanas Unidas (FMU), São Paulo - Brasil. En el examen clínico intra oral, se observó que en la superficie oclusal de tres primeros molares permanentes presentaban un sombreamiento, surcos y fisuras pardas y con opacidades. Al examen radiográfico interproximal se notaron imágenes radiolúcidas en dentina. El tratamiento propuesto fue el restaurador asociado a la técni-ca de la réplica oclusal. Las réplicas oclusales fueron confeccionadas con diferentes materiales, como: resina restauradora temporal fotopolimerizable, resina acrílica autopolimerizable y silicona de condensación. La técnica de réplica oclusal es una técnica simple, de fácil ejecución que devuelve la anatomía del diente, siendo importante en el tratamiento de lesiones de caries ocultas en niños, pues disminuye el tiempo de atención clínica.

As lesões de cárie ocultas atingem na maioria das vezes as faces oclusais e proximais dos dentes. Apresentam envolvimento dentinário silencioso, que progride, sendo necessário na maioria das vezes o tratamento restaurador, este que pode ser realizado associado à técnica da réplica oclusal. O objetivo deste reporte de caso foi descrever o tratamento restaurador de lesão de cárie oculta usando diferentes materiais associado a técnica da réplica oclusal. Paciente gênero masculino de 11 anos de idade procurou por atendimento odontológico no Complexo das Faculdades Metropolitanas Unidas (FMU), São Paulo ­ Brasil. Ao exame clínico intra oral, observou-se que na superfície oclusal de três primeiros molares permanentes apresentavam um sobreamento, sulcos e fissuras acastanhados e com opacidades. No exame radiográfico interproximal notou-se imagens radiolúcidas em dentina. O tratamento proposto foi o restaurador associado a técnica da réplica oclusal. As réplicas oclusais foram confeccionadas com diferentes materiais, como: resina restauradora temporária fotopolimerizável, resina acrílica autopolimerizável e silicona de condensação. A técnica de réplica oclusal é uma técnica simples, de fácil execução que devolve a anatomia do dente, sendo importante no tratamento de lesões de cárie ocultas em crianças, pois diminui o tempo de atendimento clínico.

Occult caries lesions most often reach the occlusal and proximal teeth. They present silent dentinal envelopment, which progresses, most of which requires restorative treatment, which can be performed in conjunction with the occlusal replica technique. The objective of this case report was to describe the restorative treatment of occult caries lesion using different materials associated with the occlusal replica technique. An 11-year-old male patient sought dental care at the Faculdades Metropolitanas Unidas (FMU), São Paulo, Brazil. During intra oral clinical examination it was revealed that on the occlusal surface of the first three permanent molars, there was an occult caries lesions most often reach the occlusal and proximal faces of the teeth. They present silent dentin envelopment, which progress, requiring restorative treatment, it can be perfor-med in association with the occlusal replica technique. The objective of this case report was to describe the restorative treat-ment of occult caries lesion overlap, brownish grooves and fissures, and opacities. Interproximal radiographic examination showed radiolucent images in dentin. The proposed treatment was the restorer associated with occlusal replica technique. The occlusal replicas were made with different materials, such as: light-curing temporary resin, self-curing acrylic resin and condensation silicone. The occlusal replica technique is a simple, easy-to-perform technique that returns the exact ana-tomy of the tooth, being important in the treatment of occult caries lesions in children, as it reduces the time of clinical care.

Manejo quirúrgico de dientes supernumerarios en adolescente con Tetralogía de Fallot: Reporte de caso / Manejo cirúrgico para remoção de dentes supranumerários em adolescente com Tetralogia de Fallot: Relato de caso / Surgical Management of supernumerary teeth in adolescent with Tetralogy of Fallot: Case report

La tetralogía de Fallot (TOF) se ha asociado con varios defectos genéticos y puede presentarse simultáneamente con ma-nifestaciones craneofaciales. El paciente odontológico con TOF puede requerir algunos cambios en el plan de tratamiento. El objetivo del presente reporte de caso es mostrar que las extracciones dentales se pueden llevar a cabo en personas con TOF bajo anestesia local, una vez que se realiza la correcta planificación. Cinco dientes supernumerarios fueron extraídos de un paciente adolescente con TOF y se realizó profilaxis antibiótica para evitar la endocarditis infecciosa. La paciente regresó para una nueva evaluación al 7mo día postoperatorio. Él informó que no había sentido molestias o dificultades para comer. El examen bucal postoperatorio confirmó la reparación eficiente de los tejidos en todas las regiones expuestas al procedimiento quirúrgico, sin ninguna señal de infección.

Tetralogy of Fallot (TOF) has been associated with several genetic defects and may present concurrently with craniofacial manifestations. The dental patient with TOF may require some changes in the treatment plan. The aim of the present case report is to show that dental extractions can be carried out in TOF individuals under local anaesthesia, since the correct planning is done. Five supernumerary teeth were extracted in adolescent with TOF and antibiotic prophylaxis was performed to avoid infective endocarditis. The patient returned for re-evaluation on the 7th postoperative day. He reported that there had been no discomfort or difficulty in eating. An oral examination confirmed that all extraction sites were healing well, without any indication of infection.

A Tetralogia de Fallot (TOF) está associada a diversas alterações genéticas e pode concomitantemente apresentar manifes-tações craniofaciais. O paciente com comprometimento odontológico geralmente necessita de alterações em seu plano de tratamento. O objetivo do presente estudo, é mostrar, por meio de um relato de caso, que procedimentos cirúrgicos odon-tológicos podem ser realizados em pacientes em TOF sob anestesia local, desde que o correto planejamento seja realizado. Cinco dentes supranumerários foram extraídos de um paciente adolescente com TOF e a profilaxia antibiótica foi realizada previamente ao procedimento cirúrgico, devido ao risco de endocardite infecciosa. O paciente retornou para reavaliação após 7 dias da realização do procedimento relatando que não houve desconforto ou dificuldade para se alimentar. O exame bucal pós-operatório, mostrou reparação tecidual eficiente em todas as regiões expostas ao procedimento cirúrgico, sem qualquer sinal de infecção.

Asociación entre el conocimiento de los padres sobre salud bucal y uso de técnicas educativas con relación a la presencia de biofilm y caries en infantes / Associação entre o conhecimento dos pais sobre saúde bucal e uso de técnicas educativas com relação à presença de biofilme e cárie em infantes / Association between parent's knowledge about oral health and use of educational techniques with the presence of biofilm and dental caries in infants

La Caries es la enfermedad bucal más prevalente a nivel mundial y afecta al ser humano desde temprana edad. Objetivo:Determinar la asociación entre el conocimiento de los padres de familia sobre salud bucal y uso de técnicas educativas en relación a la presencia de biofilm y caries dental en niños de 1 a 3 años del Centro Infantil del Buen Vivir Manuela Cañi-zares en Quito, Ecuador. Materiales y Métodos: La muestra fue de 45 niños y sus representantes. Los representantes rin-dieron una prueba de conocimientos diagnóstica, mientras que en los niños se examinó clínicamente presencia de biofilm y caries. El Índice de Higiene Oral Simplificado (IHO-S) fue usado para evaluar biofilm. Los criterios de la Organización Mundial de la Salud fueron usados para evaluar caries dental. Los representantes fueron divididos al azar en dos grupos. El grupo A recibió educación mediante Técnica Expositiva y el grupo B con Técnica Demostrativa. Siete días después se realizó la evaluación final. La prueba de T de Student y Regresión de Poisson fueron usadas con una significancia del 5%. Resultados: La prevalencia de caries fue de 26,7%. No se halló asociación significativa entre conocimiento y biofilm; tam-poco entre conocimiento y caries. La diferencia entre la media del conocimiento inicial y final fue significativa (p=0,001), así como el IHO-S (p=0,001). La diferencia de resultados finales entre grupos A y B no fue significativa (conocimiento p=0,47 e IHO-S p=0,16). Conclusión: La educación ayuda a mejorar los conocimientos de los padres de familia y reducir el biofilm en sus hijos, independientemente de la técnica educativa.

Caries is the most prevalent oral disease in the world and affects human being since childhood. Objective: To determine the association between parents' knowledge about oral health and use of educational techniques in relation to the presence of biofilm and dental caries in 1 to 3 year-old children from the Centro Infantil del Buen Vivir Manuela Cañizares in Qui-to. Materials and Methods: The sample consisted of 45 children and their parents or caregivers. As an initial diagnostic, caregivers took an oral health knowledge test; while children underwent a clinical examination to determine the presence of biofilm and dental caries. The Simplified Oral Hygiene Index (OHI-S) was used for biofilm assessment and the diagnosis criteria of the World Health Organization (WHO) was used for caries assessment. Caregivers were randomly assigned to two groups for the educational intervention. Group A received education using Expository Method, while Group B received education using Demonstrative Method. The final evaluation was made 7 days after the intervention. T-test and Poisson Regression were used with a significance level of 5%. Results: The caries prevalence was 26,7%. No significant associa-tion was found between knowledge and biofilm or between knowledge and caries. The difference in the average knowledge test score before and after the intervention was significant (p=0,001). The difference in the OHI-S average before and after was also significant (p=0,001). The difference in the final scores of Group A and Group B were not significant (knowledge p=0,47 and OHI-S p=0,16). Conclusion: Education helps to improve knowledge in caregivers and reduce biofilm in their children, regardless of the education technique used.

A cárie dentária é a doença bucal mais prevalente no mundo e afeta os seres humanos a desde idade precoce. Objetivo:Determinar a associação entre o conhecimento dos pais sobre saúde bucal e utilização de técnicas educativas com relação à presença de biofilme e cárie dentária em crianças de 1 a 3 anos Centro do Buen Vivir Manuela Cañizares Infantil em Quito, Equador. Materiais e Métodos: A amostra foi composta por 45 crianças e seus representantes. Representantes (pais e/ou cuidadores) fizeram uma prova de conhecimento inicial, enquanto nas crianças foram avaliadas clinicamente a presença de biofilme e cárie. O Índice de Higiene Oral Simplificado (IHO-S) foi usado para avaliar biofilme. Os critérios da Orga-nização Mundial da Saúde foram utilizados para avaliar cárie dentária. Os representantes selecionados aleatoriamente em dois grupos. Grupo A receberam educação por meio da Técnica Expositiva e Grupo B com a Técnica Demonstrativa. Após sete dias foi realizada a avaliação final. Para analises estatísticas foram utilizadas o teste t de Student e Regressão de Pois-son com uma significância de 5%. Resultados: A prevalência de cárie foi de 26,7%. Nenhuma associação significativa foi encontrada entre o conhecimento e biofilme; nem entre conhecimento e cárie. A diferença entre a média do conhecimento inicial e final foi significativa (p = 0,001), asem disso a média do IHO-S inicial e final (p = 0,001). A diferença nos resul-tados finais entre os grupos A e B não foi significativa (conhecimento p = 0,47; IHO-S p = 0,16). Conclusão: A educação ajuda a melhorar os conhecimentos dos pais e reduzir o biofilme nos seus filhos, independentemente da técnica educativa.

Efecto de barnices fluorados sobre el esmalte erosionado a través de microscopia de fuerza atómica: Estudio in vitro / Efeitos de vernizes fluoretados em esmalte erodido mediante microscopia de força atômica: Estudo in vitro / Effect of fluoride varnishes on eroded enamel by atomic force microscopy: In vitro study

Objetivo: Evaluar el efecto de diferentes barnices fluorados sobre el esmalte erosionado a través de Microscopia de Fuerza Atómica (MFA). Materiales y métodos: Se utilizaron 30 muestras de esmalte de incisivos bovinos sin lesiones de caries defectos estructurales o fracturas, fueron divididas en 3 grupos (N=10): G1 control negativo, G2 Duraphat (Colgate) y G3 Clinpro White Varnish (3M ESPE). El MFA equipado con una punta de no contacto, con parámetros de rugosidad media (Ra) y rugosidad media cuadrática (Rrms), con imágenes de un área de 50x50 micras a una resolución de 256x256 pixeles y 0,5 Hz. Se midió la rugosidad inicial, luego se realizó desafío erosivo con Sprite Zero y remineralización con saliva artificial, después de 4 ciclos de erosión y remineralización se midió la rugosidad del esmalte como protección mecánica y al 1, 2, 3 y 4 días como protección química. Los datos se analizaron estadísticamente con las pruebas de ANOVA, Tukey y T de Student con un nivel de significancia al 5%. Resultados: El test de ANOVA mostró una diferencia en los grupos de barnices de flúor en el 2º, 3º y 4º día en comparación con el grupo control (p <0,05). El test de Tukey mostró una diferencia entre Duraphat y Clinpro en valores de Ra (p = 0,03) y Rrms (p = 0,05) en el 4°día. La T de Student demostró que no hay diferencias para Clinpro en Ra (p = 0,14) y Rrms (p = 0,13) desde los valores iniciales hasta el 4º día. Conclusión: Clinpro White Varnish tiene una mejor acción para reducir la rugosidad superficial en la superficie del esmalte cuando se somete a desafíos ácidos.

Purpose: To evaluate the effect of different fluoride varnishes on eroded enamel through Atomic Force Microscopy (AFM). Materials and Methods: 30 samples of bovine incisor enamel without carious lesions, defective structure or fractures were divided into 3 groups (N = 10): G1: negative control, G2: Duraphat® (Colgate) and G3: Clinpro™ White Varnish (3M ESPE). The AFM was used, equipped with a non-contact tip with parameters such as average roughness (Ra) and the mean square roughness (Rrms) at an area for images of 50 x 50 microns with a resolution of 256 X 256 pixels and 0.5 Hz. First, the initial roughness was measured, then an erosive trail was carried out with Sprite Zero and remineralization with artifi-cial saliva. After 4 cycles of erosion and remineralization, the roughness of enamel as mechanic protection was measured and at 1, 2, 3 and 4 days as chemical protection. Data were analyzed statistically with ANOVA, Tukey and Student T with a significance level of 5%. Results: The ANOVA test showed a difference in the groups of fluoride varnishes on the 2nd, 3rdand 4th day in comparison with the control group (p <0.05). The Tukey test showed a difference between Duraphat® and Clinpro™ in the values of Ra (p = 0.03) and Rrms (p = 0.05) on the 4th day. The Student's T test showed no difference for Clinpro™ in Ra (p = 0.14) and Rrms (0.13) from the initial values until 4th day. Conclusion: Clinpro™ White Varnish shows better results to reduce surface roughness in the enamel when subjected to acidic trails.

Objetivo: Avaliar o efeito de diferentes vernizes fluoretados no esmalte erodido por meio de microscopia de força atômica (MFA). Materiais e Métodos: Foram selecionadas 30 amostras de esmalte de incisivos bovinos sem cárie, defeitos de estrutura ou fraturas, foram divididas em 3 grupos (n = 10): G1: controle negativo, G2: Duraphat (Colgate) e G3: Clinpro White Varnish (3M ESPE). Foi utilizado MFA, equipado com uma ponta de não contato. Determinaram-se parâmetros fotográficos como a rugosidade média (Ra) e rugosidade média quadrática (Rrms) da superfície, com imagens de uma área de 50 x 50 microns com uma resolução de 256 X 256 pixels e 0,5 Hz. Em primeiro lugar procedeu-se realizar a medição da rugosidade inicial, foi realizada o desafio erosivo com Sprite Zero e remineralização com saliva artificial, após 4 ciclos de erosão e remineralização foi medido a rugosidade do esmalte foi medida como proteção mecânica e ao 1, 2, 3 e 4 dias como proteção química. Os dados foram analisados estatisticamente com ANOVA, Tukey T de Student com um nível de significância de 5%. Resultados: O Teste de ANOVA mostrou uma diferença dos grupos de vernizes fluoretados no 2º, 3º e 4º dia em comparação com o grupo controle (p <0,05). O Teste de Tukey mostrou uma diferença entre Duraphat e Clinpro nos valores de Ra (p = 0,03) e Rrms ao 4° dia (p = 0,05). O teste T de Student não mostrou nenhuma diferença para Clinpro em Ra (p = 0,14) e Rrms (0,13) dos valores iniciais até ao dia 4. Conclusão: O Verniz Clinpro White Varnish tem melhor ação na redução da rugosidade da superfície do esmalte quando foi submetido à desafios ácidos.

Análisis conductual de niños brasileños que participan del "Programa boquita del bebé" ­ Gurupi/Tocantins / Behavioral analysis of Brazilian children participating in the "Baby's Little Mouth Program" at Gurupi-Tocantins / Análise comportamental de crianças brasileiras participantes do "Programa Bo-quinha do Bebê" ­ Gurupi/Tocantins

La respuesta del comportamiento del niño ha sido estudiada en algunas investigaciones y es útil para predecir cómo el niño reacciona al tratamiento odontológico, especialmente los bebés y los niños más pequeños, que es donde se encuentra uno de los mayores desafíos de la odontopediatría. Objetivo: Evaluar el patrón de comportamiento de niños de 3 a 5 años de edad, en un programa preventivo de la municipalidad de Gurupi/Tocantins, Brasil. Materiales y métodos: Este estudio fue evaluado y aprobado por el comité de ética e investigación. Un total de 60 niños, con diferentes perfiles de participación del programa "boquita del bebé" fueron analizadas. Entre ellos, 20 frecuentaban el programa, 20 habían desistido y 20 nunca participaron anteriormente. El perfil de comportamiento fue analizado por un examinador externo en el momento de la higiene bucal (profilaxis) por medio de la escala de comportamiento de Venham. Los datos fueron analizados mediante la regresión de Poisson (α=5%). Resultados: Los niños que presentaron peor comportamiento fueron aquellas que nunca participaron del programa "boquita del bebé" (OR: 3.80 / p=0.008), así como, los niños que no permitían el cepillado en casa (OR: 4.17 / p=0.001) y aquellos que sólo permitían el cepillado en ocasiones (OR: 3.07 / p=0.010). Conclusión: Existe una influencia positiva del programa en el condicionamiento psicológico, en la ansiedad de los niños y en la adopción de hábitos correctos en sus rutinas diarias.

The behavioral response of the child has been studied in some researches and is useful to predict how the child reacts to dental treatment, especially infants and young children, which is one of the greatest challenges of pediatric dentistry. Ob-jective: To evaluate the behavioral pattern of children from 3 to 5 years of age in a preventive program in the municipality of Gurupi /Tocantins, Brazil. Materials and methods: This study was evaluated and approved by the Ethics and Research Committee. A total of 60 children, with different participation profiles of the program "Baby's Little Mouth" were analyzed. Of these, 20 were frequent program participants, 20 were dropouts and 20 had never participated in the program before. The behavioral profile was analyzed by an external examiner, at the time of oral hygiene (prophylaxis), through the behavioral scale of Venham. Data were analyzed using Poisson regression analysis (α = 5%). Results: The children who presented the worst behavior were those who had never participated in the "Baby's Little Mouth" program (OR=3.80; p=0.008), as well as children who did not allow brushing at home (OR=4.17; p=0.001) and those that only allowed brushing someti-mes (OR=3.07; p=0.010). Conclusion: There is a positive influence of the program on psychological conditioning, on the anxiety of children and on the adoption of correct daily habits in their routines.

A resposta comportamental da criança tem sido estudada em algumas pesquisas e sendo útil para prever como a criança reage ao tratamento odontológico, especialmente os bebês e as crianças mais novas, que é onde se encontra um dos maiores desafios da odontopediatria. Objetivo: Avaliar o padrão comportamental de crianças de 3 a 5 anos de idade, em um programa preventi-vo do município de Gurupi/Tocantins, Brasil. Materiais e métodos: Este estudo foi avaliado e aprovado pelo Comitê de ética e pesquisa. Um total de 60 crianças, com diferentes perfis de participação do programa "Boquinha do bebê" foram analisadas. Dentre elas, 20 eram frequentadoras assíduas do programa, 20 eram desistentes e 20 nunca participaram anteriormente. O perfil comportamental foi analisado por um examinador externo no momento da higienização bucal (profilaxia) por meio da escala comportamental de Venham. Os dados foram analisados mediante a Regressão de Poisson (α=5%). Resultados: As crianças que apresentaram pior comportamento foram aquelas que nunca participaram do programa "Boquinha do bebê" (OR: 3,80 / p=0,008), assim como, as crianças que não permitiram escovação em casa (OR: 4,17 / p=0,001) e aquelas que só permi-tiam a escovação às vezes (OR: 3,07 / p=0,010). Conclusão: Existe uma influência positiva do programa no condicionamento psicológico, na ansiedade das crianças e na adoção de corretos hábitos em suas rotinas.

A saúde bucal de crianças menores de 5 anos de idade no município de Diadema / Oral health status of children under 5 years-old in Diadema

O objetivo desse trabalho foi avaliar a prevalência, gravidade e os fatores associados à cárie dentária(CD), lesão dentária traumática (LDT) e desgaste dentário erosivo (DDEr) em crianças menores de 5 anos de idade no município de Diadema, São Paulo. Cirurgiões-Dentistas treinados e calibrados examinaram o total de 1215 crianças de 1, 2, 3 e 4 anos de idade para CD e LDT e 839 crianças de 3 e 4 anos de idade para DDEr nas 19 Unidades Básicas de Saúde, durante a campanha de Multivacinação Infantil, em 2012. Utilizou-se os índices de Knutson, ceo-d e ceo-s para CD, os critérios modificados de Andreas en para LDT e o índice de O´Brien modificado para DDEr. Foram realizadas análises descritivas e regressões de Poisson (IC 95%). As prevalências encontradas levando em consideração o totalda amostra examinada foram: CD (20,3%), LDT (20,1%) e DDEr (51,3%). Os fatores associados para CDforam a idade da criança e ter dois ou mais filhos na família; para LDT a idade e a presença de mordida aberta anterior e/ou sobressaliência acentuada; para DDEr consumir refrigerante e suco mais de 3 vezes ao dia, deixar a bebida na boca ou beber na mamadeira e relato de refluxo gastroesofágico. No município de Diadema, a prevalência de CD é baixa; LDT é moderada, sendo fratura de esmalte a mais frequente; DDEr é alta, no entanto a maioria das lesões acometem somente o esmalte.

This study aimed to assess the prevalence, severity and associated factors of Dental Caries (DC),Traumatic Dental Injury (TDI) and Erosive Tooth Wear (ETW) in children under 5 years-old in the municipality of Diadema, São Paulo. Trained and calibrated dentists examined a total of 1215 children aged 1-4years-old for DC and TDI, and 839 children aged 3 and 4 years-old for ETW in 19 Primary Health Centres during the National Children’s Vaccination in 2012. For the assessment of DC the Knutson, dmf-t and dmf-s indexes were used, a modified And reasen criteria was used for TDI and a modified version of theO’Brien index for ETW. Descriptive analysis and Poisson regression (CI 95%) were used. The prevalence of DC, TDI, ETW was 20.3%, 20.1% and 51.3% respectively. The Factors associated with DC were age and having more than one child in the family, for TDI the factors were age and presence of anterior openbite and/or increased overjet and for ETW, the factors were drinking soft drink or juice more than 3 timesa day, keeping it in the mouth without swallowing or using baby’s bottle, report of gastroesophageal reflux. In Diadema, the prevalence and severity of DC lesions is low; LDT is moderate enamel fracture being the most common; DDEr is high, however most lesions only affect the enamel.

Trends in the prevalence of traumatic crown injuries and associated factors in Brazilian preschool children: 10-year observational data.

OBJECTIVE: To assess trends in the prevalence of traumatic crown injuries (TCI) in children aged 1-4 years living in Diadema city (Brazil) and to investigate whether TCI were associated with socio-demographic and clinical variables. METHODS: Six cross-sectional surveys with representative samples were carried out from 2002 to 2012 following the same criteria and methodology. A total of 6389 children were evaluated and systematically selected on the National Children's Vaccination day. Calibrated examiners performed the children's oral examination for TCI according to Andreasen's criteria. Chi-square test for trends was used to perform comparative analysis. Poisson regression was used to associate TCI to socio-demographic and clinical variables. RESULTS: The prevalence of TCI in 2002 for preschool children aged 1, 2, 3 and 4 years was 4.5%, 11.4%, 14% and 13.9%, respectively, and the prevalence in 2012 for the same age groups was 10.4%, 15.9%, 25.7% and 28.1%, respectively. There was a significant increase in the prevalence of TCI for all age groups and for the total sample (P < 0.05). Children's age was associated with TCI in all the surveys. Male gender, presence of anterior open bite and inadequate lip coverage were associated with TCI in some surveys along the years (P < 0.05). CONCLUSION: This study has shown an increase of TCI prevalence in Brazilian preschool children in the last 10 years and its association with children's age, male gender, presence of anterior open bite and inadequate lip coverage. However, this increase does not seem to be relevant to decisions on public policy.

Trends in the prevalence of erosive tooth wear in Brazilian preschool children.

OBJECTIVES: To report trends in the prevalence of ETW in Brazilian preschool children. METHODS: Three cross-sectional surveys were carried out on boys and girls aged 3-4 years living in Diadema, in the years 2008, 2010 and 2012 following the same criteria and methodology. A total of 2801 children were systematically examined during a National Day of Children's vaccination. Examiners were trained and calibrated to diagnose ETW using a modified version of the O'Brien index. RESULTS: The prevalence of ETW was 51.6% (95% CI 48.4-55.0) in 2008, 53.9% (95% CI 50.7-57.0) in 2010 and 51.3% (95% CI 47.8-54.7) in 2012. There was no significant association between prevalence of ETW from 2008 to 2012 (χ(2) for trend: P = 0.92). There was no significant association in the severity of ETW during this study's period. Most lesions were confined to enamel in all three studies. CONCLUSIONS: A high prevalence of ETW was found in this sample of preschool children in 2008, 2010 and 2012. No trends of increase or decrease in the prevalence and severity of ETW during this study's period.

Estudio de la microdureza de dientes permanentes con fluorosis incipiente, tratados con resina infiltrante / Micro-hardness of permanent teeth with incipient fluorosis treated with infiltrant resin / Estudo da microdureza de dentes permanentes com fluorose incipiente tratados com resina infiltrante

Objetivo: Evaluar la microdureza del esmalte afectado con fluorosis sometido a tratamiento con resina infiltrante, compa-rándolo con dientes sanos y dientes con fluorosis incipiente. Materiales y métodos: La muestra estuvo constituida por 15 dientes permanentes humanos recolectados del Banco de Dientes de la Facultad de Odontología de la Universidad Central del Ecuador. Para la selección de los dientes se tuvieron en consideración los criterios diagnósticos de fluorosis dental según Thylstrup y Ferjeskov (1978), teniendo 5 dientes con score 0 y 10 dientes con fluorosis incipiente (score 1-3). Todos los dientes considerados en el estudio no presentaron lesiones de caries, grietas ni fracturas. La muestra fue dividida en 3 grupos, G1: dientes sanos (control negativo), G2: dientes con fluorosis incipiente y G3: dientes con fluorosis incipiente tratado con resina infiltrante Icon®. A cada grupo (n=5) se le realizó una profilaxis y posteriormente al G3 se le aplicó la resina infiltrante. La microdureza knoop fue obtenida mediante tres indentaciones con microdurometro (Wilson Tukon Microhardness Tester). Los datos fueron analizados a través del método de Rho de Spearman con significancia de 5%. Resultados: La media de la microdureza knoop de los grupos y sus desviaciones estándar fueron de: G1=284,8 ± 56,2 G2=325,7 ± 95,1 G3=226,2 ± 67,4. no se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos estudia-dos (p>0,05). Conclusión: La microdureza del esmalte afectado por fluorosis incipiente sometida a tratamiento con resina infiltrante, esmalte de dientes sanos y esmalte de dientes con fluorosis incipiente no mostró diferencia estadística.

Objective: To evaluate the microhardness of the enamel affected by fluorosis subjected to treatment with infiltrating resin, comparing it with sound teeth and teeth with incipient fluorosis. Materials and methods: The sample consisted of 15 permanent human teeth collected from the Teeth Bank of the Faculty of Odontology of the Central University of Ecuador. For the selection of the teeth, diagnostic criteria of dental fluorosis were considered according to Thylstrup and Ferjeskov (1978), having 5 teeth with score 0 and 10 teeth with incipient fluorosis (score 1-3). None of the teeth that were examined in the study had caries, cracks or fractures. The sample was divided into 3 groups. G1: sound teeth (negative control), G2: teeth with incipient fluorosis and G3: teeth with incipient fluorosis treated with Icon® infiltrating resin. To each group (n=5), dental prophylaxis was performed and afterwards to G3, infiltrating resin was applied. The Knoop micro-hard-ness was obtained through 3 indentations with microhardness tester (Wilson Tukon Microhardness Tester). The data were analyzed through the Spearman's Rho method with 5% significance. Results: The median of Knoop microhardness of the groups and their standard deviations were: G1=284.8 ± 56.2 G2=325.7 ± 95.1 G3=226.2 ± 67.4, no statistically significant differences were found between the examined groups (p>0.05). Conclusion: The microhardness of the enamel affected by incipient fluorosis subjected to treatment with infiltrating resin, enamel of sound teeth, and enamel of teeth with incipient fluorosis did not demonstrate statistical difference.

RESUMOObjetivo: Avaliar a microdureza do esmalte afetado com fluorose incipiente submetido ao tratamento com resina infiltrada, fazendo uma comparação com dentes higidos dentes com fluorose incipiente. Materiais e métodos: A amostra estava constituída por 15 dentes permanentes humanos coletados do Banco de Dientes de la Facultad de Odontología de la Uni-versidad Central del Ecuador (Banco de dentes da Faculdade de Odontologia da Universidade Central do Equador). Para a seleção dos dentes se considerou os critérios de diagnóstico de fluorose dental segundo Thylstrup y Ferjeskov (1978), tendo 5 dentes com pontuação de 0 e 10 dentes com fluorose incipiente (pontuação de 1 a 3). Todos os dentes considerados no estudo não apresentaram lesões de cárie, rachaduras nem fraturas. A amostragem foi dividida em 3 grupos: G1: dentes higidos (controle negativo); G2: dentes com fluorose incipiente e G3: dentes com fluorose incipiente tratados com resina infiltrante Icon®. Para cada grupo (n=5) uma profilaxia foi realizada, e posteriormente ao G3 se aplicou a resina infiltrante. A microdureza knoop foi obtida mediante três entalhes com microdurómetro (Wilson Tukon Microhardness Tester). Os dados foram analisados através do método de Rho de Spearman com um nivel de 5%. Resultados: A média da microdu-reza knoop dos grupos e seus desvios padrões foram de G1=284,8 ± 56,2; G2=325,7 ± 95,1; G3=226,2 ± 67,4, não foram estatisticamente encontradas diferenças significativas entre os grupos estudados (p>0,05). Conclusão: A microdureza do esmalte afetado com fluorose incipiente submetido ao tratamento com resina infiltrante, esmalte de dentes hígidos e de dentes com fluorose incipiente demostrou não ter diferença estatisticamente significativa.

Impact of traumatic dental injuries and malocclusions on quality of life of preschool children: a population-based study.

BACKGROUND: Few studies assessed the impact of traumatic dental injuries (TDI) and malocclusions on the oral health-related quality of life (OHRQoL) in preschool children. AIM: To assess the impact of the presence of TDI and malocclusions, as well as its severity and types, respectively, on the OHRQoL of preschool children. DESIGN: The study was conducted in 1215 children aged 1-4 years old who attended the National Day of Children Vaccination in Diadema, Brazil. Parents answered the Brazilian version of the Early Childhood Oral Health Impact Scale (B-ECOHIS) and socio-demographic conditions. Calibrated dental examiners performed the oral examinations for TDI and malocclusions. Poisson regression models adjusted by dental caries associated the clinical and socio-demographic conditions with the outcome. RESULTS: The multivariate adjusted models showed associations between some individual domains of the B-ECOHIS and clinical and socio-demographic conditions (P < 0.05). The severity of TDI showed a negative impact on the symptoms domain and self-image/social interaction domain (P < 0.05). Children with complicated TDI were more likely to experience a negative impact on total B-ECOHIS scores (PR = 2.10; P = 0.048). CONCLUSIONS: The presence of complicated TDI and dental caries were associated with worse OHRQoL of Brazilian preschool children, whereas malocclusions do not.